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专家会诊报告、纸质门诊病历(主治医生记录)、病理诊断报告、实验室检测报告(血常规、尿常规、肝肾功能、血清学肿瘤标志物等)、基因检测报告、出入院小结等。
由医院提供的电子档影像说明材料,如X光、低剂量螺旋CT或增强CT、核磁共振(MRI)、超声检查、PET/CT等。
放射治疗记录包括开始时间、放疗方式、靶区边界、射线类型、放射剂量等;化学治疗记录包括每周期化疗时间、药品名称、用药剂量等;靶向治疗记录包括药物名称、用药剂量、用药方法等。
依据患者病情现状整理描述性文档,包括患者目前症状描述,主要患病区域及症状详述,身体表现精神状态等;患者目前治疗方式,是否有副作用及不适反应;患者目前身体其他不舒服的部位及描述;患者问诊的具体需求和相关疑问,需要告知医生其他的细节等。